甲状腺双侧叶实性结节伴钙化4a级,TI-RADS分级为4a级,提示为良性结节,恶性风险为5%-10%,根据结节的大小、具体情况、产生症状的不同,可进行不同的处理。
1、结节较小:甲状腺双侧叶实性结节伴钙化4a级,如果没有伴随症状,且甲状腺功能正常,建议定期复查甲状腺彩超,一般不需要特殊处理,建议每半年复查甲状腺彩超,观察结节的变化;
2、结节较大:如果结节较大,压迫周围组织,出现了呼吸、吞咽困难,或者声音嘶哑等症状,则需要在医生的指导下进行手术治疗,将结节切除,解除压迫症状。若结节压迫气管,需及时进行手术治疗,解除气管梗阻;
3、结节较小:如果甲状腺双侧叶实性结节伴钙化4a级,也可能是钙化灶所致,如甲状腺炎,或是甲状腺良性肿瘤。如果没有伴随症状,且甲状腺功能正常,一般不需要治疗,建议定期观察甲状腺结节的变化即可;
4、结节特别大:如果结节直径大于15mm,且伴随有颈部不适,如吞咽困难、呼吸困难等症状,则可在医生的指导下进行手术治疗,将结节切除,缓解症状;
5、结节内部血流信号丰富:如果TI-RADS分级为4a级,提示结节血供比较丰富,有可能是恶性病变,但风险相对较低。可在医生的指导下进行穿刺活检,或是直接进行手术治疗,如甲状腺癌根治术等,并配合放疗、化疗等综合治疗。
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