判断儿童是否出现性早熟,可以从第二性征、生长速度、体格发育指标以及辅助检查等进行综合评估。如果发现儿童有性早熟的情况,要及时去医院就诊,在医生的指导下治疗。
一、临床表现
1.第二性征:男童在9岁前开始睾丸增大、长阴毛、长胡须;女童在9岁之前开始乳房增生、长阴毛和腋毛,出现月经来潮等。若未到相应年龄阶段就出现上述情况,则可考虑为性早熟。
2.生长速度:正常情况下儿童身高每年增长8cm左右,若每年增高超过7-8cm,甚至达到10cm以上,可能提示存在性早熟的风险。
3.体格发育指标:如孩子的腕骨与桡骨远端骨化中心全部出现或者接近于全部出现,或者孩子的下肢长度差距大于5cm,也可作为初步诊断依据。
4.其他方面:除上述情况外,还可观察孩子的体型是否有异常改变,比如体重增加、身体比例不协调等。
二、辅助检查
1.血液检查:包括黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雌二醇、催乳素、甲状腺功能等检测,有助于鉴别中枢性或周围性性早熟。
2.影像学检查:主要包括X线拍片、B超检查等,通过X线拍片可以了解骨骼成熟程度,通过B超检查可以了解肾上腺皮质有无肿瘤样病变。
3.基因学检查:对于原因不明者可通过基因学检查寻找病因,如染色体核型分析、FSH受体基因测定等。
日常生活中家长应避免给孩子食用含有激素类的食物,同时也要注意不要让孩子长期大量进食反季节蔬菜、水果,以免导致体内激素水平紊乱而引起性早熟。
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