甲状腺结节微钙化和粗大钙化,都属于甲状腺结节的特征性超声图像,但具体情况还需要根据钙化的形态、大小、形态、边缘、与甲状腺包膜关系、血运情况、结节内部钙化点的数量等方面进行综合分析判断。
1、钙化形态:甲状腺结节微钙化指在超声下甲状腺结节存在钙质沉积,而粗大钙化指超声下甲状腺结节存在钙质颗粒较多,呈现为片状或泥沙样;
2、大小:粗大钙化的直径通常较大,可能超过2mm,微钙化的直径较小,可能不足1mm;
3、形态:甲状腺结节微钙化与粗大钙化的形态差异较大,甲状腺结节微钙化的形态可能为实性或混合性,而粗大钙化的形态可能为片状或条状;
4、边缘:甲状腺结节微钙化与粗大钙化的边缘较为清晰,可以呈现为花鹿状或微结节状,而且与周围甲状腺组织分界较为清晰;
5、与甲状腺包膜关系:甲状腺结节微钙化可以与甲状腺包膜粘连,而粗大钙化如果为片状,则与甲状腺包膜关系不清;
6、血运情况:超声下甲状腺结节微钙化可以表现为纵向血流信号,而粗大钙化如果为条状,则可能表现为没有血流信号;
7、结节内部钙化点:甲状腺结节微钙化和粗大钙化还需要考虑是否存在钙化点,一般钙化点的数量越多,说明甲状腺结节的恶性可能性越大。
如果超声检查结果显示为甲状腺结节微钙化或粗大钙化,建议需要进一步完善甲状腺结节的穿刺病理学检查,进一步明确结节的具体性质。若为恶性结节,建议患者及时行手术切除结节以及甲状腺腺体,术中进行快速病理学检查明确结节的具体性质,必要时需要进行甲状腺癌根治术。
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