肾上腺皮质功能减退症的并发症包括乏力、厌食、体重增加、皮肤色素沉着和低血压,这些症状可能提示肾上腺皮质功能减退,建议就医进行确诊和治疗。
1.乏力
肾上腺皮质功能减退症患者体内糖皮质激素和盐皮质激素水平降低,导致能量代谢障碍和电解质失衡,进而引发乏力的症状。乏力感通常出现在全身各处,但以四肢最为明显。
2.厌食
肾上腺皮质激素具有促进蛋白质分解的作用,当其分泌不足时会导致机体负氮平衡,影响食欲中枢的功能而出现厌食的现象。厌食可能集中在消化系统,但也可能扩散到全身。
3.体重增加
肾上腺皮质激素可以抑制脂肪分解,促进脂肪合成,因此肾上腺皮质功能减退症患者的体重会逐渐增加。体重增加主要表现在腹部和腰部,也可能伴随下肢水肿。
4.皮肤色素沉着
肾上腺皮质激素可抑制垂体前叶促黑素细胞刺激素的分泌,减少黑色素的产生。肾上腺皮质功能减退症时,激素分泌不足,可能导致色素沉着。色素沉着常见于皮肤褶皱较多的地方,如腋窝、肘部内侧等。
5.低血压
肾上腺皮质激素能够提高血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性,使外周血管收缩,从而升高血压。肾上腺皮质功能减退症时,血压下降主要是由于糖皮质激素缺乏所致。低血压常发生在站立位,尤其是在早上起床后较为明显。
针对肾上腺皮质功能减退症的并发症,建议进行血电解质分析、ACTH兴奋试验以及肾上腺影像学检查,以评估病情严重程度。治疗措施包括激素替代疗法,如口服氢化可的松或氟氢可的松。患者需注意保持规律的生活作息,避免过度疲劳,同时关注营养均衡饮食,确保充足的钠摄入量,以支持身体的生理需要。
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