“甲状腺功能亢进”简称“甲亢”,是一种内分泌疾病。因甲状腺激素分泌过多而引起体内氧化代谢过程加速,导致一系列新陈代谢增高。临床症状为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼睛突出等。基础代谢率增高。
本病多见于女性。病因目前未明。弥漫性甲状脓肿伴功能亢进,可能与自体免疫反应中所产生的某些球蛋白对甲状腺的刺激有关。少数由于高功能性腺瘤引起,常表现为结节性甲状腺肿伴功能亢进。本病在中医学上属“瘤病”范围。
护理要点
◆患者在症状明显和治疗早期,应卧床休息,避免剧烈运动。当心率、基础代谢率和同位素Ⅰ131吸收率等恢复正常后,可逐步恢复工作。
◆饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主。低盐。不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
◆并发浸润突眼时,睡眠时应抬高头部,外出时戴黑眼镜;眼脸不能闭合,睡眠时涂眼膏保护、最好戴眼罩。
◆合并周期性麻痹时,应防止受凉、饱餐和劳累。
◆合并重症肌无力时,应防止过度疲劳和情绪波动。
◆甲亢可能有多种并发症,其中以甲状腺危象最为危险,可危及生命。凡严惩感染发热尤其是肺部感染,强烈精神刺激,不规则服药,过度劳累等诱因均可引起危象发生。老年病人危象较多见,应予以特别监护。危象症状:高热可达40°C,心率120~200次/分以上,烦躁、嗜睡、闭口、呕吐、腹泻、谵妄昏迷等。如遇以上情况,必须立即送医院抢救。
◆如家庭条件允放,可自行作简便测定基础代谢率程度。方法如下:病人禁食12小时,充分睡眠8小时,清晨空腹时静卧半小时后测量脉博血压,再按以下公式中的任何一种计算:①基础代谢率(%)=每分钟脉博数+脉压差(收缩压—舒张血压)。②基础代谢率(%)=0.75×[每分钟脉博数+(0.74×脉压差)]—72。正常人基础代谢率为—10~+15%。以上公式不适用于原心动过速、高血压、贫血和心肺疾病患者。
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