晚上有喘鸣音而白天没有，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于支气管哮喘、心功能不全等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果患者晚上睡觉时保持平卧位，使气道的狭窄部位出现充血、水肿，从而诱发喘鸣音，而白天活动时，由于重力作用，气道狭窄部位气流速度增快，则不会诱发喘鸣音。对于这种情况，患者通常不需要特殊的治疗，注意改变体位即可。
2、支气管哮喘
支气管哮喘的病因尚不明确，可能与遗传、环境等多种因素有关，患者主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。患者可在医生的指导下使用吸入性糖皮质激素、口服茶碱等药物进行治疗。
3、心功能不全
心功能不全的常见病因有心肌缺血、心肌炎、感染等，患者主要表现为气促、胸闷、双下肢水肿、乏力、头晕等症状。患者可遵医嘱使用洋地黄、呋塞米、硝普钠等药物进行治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于肺栓塞等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
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