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如果诊断时肿瘤存在于眼内,90%以上能治愈。单侧成视网膜细胞瘤一般进行眶内摘除并尽可能多的切除视神经。双侧发病者则通过双侧凝固或一侧摘除和另一侧激光凝固,冷冻疗法,或放射治疗来保存视力。全身化学药物治疗可能有帮助,尤其是肿瘤已侵及眼球时,如顺氯氨铂,依托泊甙,环磷酰胺以及长春新碱。如有必要,每2~4个月进行一次眼科复查或重复治疗,同时进行脑脊液和骨髓的恶性细胞学检查。遗传性成视网膜细胞瘤病人发生其他恶性肿瘤的几率明显增高,其中50%发生在放疗部位。在确诊后30年内,有70%再次发现肿瘤。
神经母细胞瘤
神经母细胞瘤是一种儿童常见的实质性肿瘤,主要起源于肾上腺,但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分,包括腹膜后或胸部。
约75%的神经母细胞瘤患者在5岁以下。某些患者有家族倾向性。大约65%的肿瘤起源于腹部,15%~20%起源于胸部,其余15%起源于不同的部位例如颈部,骨盆等。原发于中枢神经系统的神经母细胞瘤极少见。许多神经母细胞瘤产生儿茶酚胺,可测得患儿尿中儿茶酚胺分解产物浓度升高。神经节瘤一般发生于成人,是一种充分分化的,良性的,不同于神经母细胞瘤的肿瘤。
淋巴网状细胞肉瘤
霍奇金病(hodgkin′s disease)又名淋巴网状细胞肉瘤是一种慢性进行性、无痛的淋巴组织肿瘤,其原发瘤多呈离心性分布,起源于一个或一组淋巴结,以原发于颈淋巴结者较多见,逐渐蔓延至邻近的淋巴结,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。由于发病的部位不同,其临床表现多种多样。5岁以前很少发病,5岁以后逐渐增多,青春期发病率明显增多,15~34岁为高峰。发病者男性多于女性。男女比例在5~11岁为3∶1,19~19岁为1.5∶1。
预防方法
有关专家介绍,“绿色”的生活习惯主要有三种方式。
一是自觉抵制环境污染。儿童正处于身体的成长发育期,对外界环境侵害的抵御能力较弱,尤其是有些家装中甲醛等化学性致癌物超标造成的严重污染。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内七病房主任吴瑾介绍,装修污染是儿童白血病的致癌因素之一,近80%的白血病患儿家中近期都曾经装修过,而且不少还是“豪华装修”。
二是避免儿童被动吸烟。专家介绍,近30%的癌症死亡与各种形式的烟草接触有关。尤其是儿童解毒功能不健全,更易受侵害,被动吸烟的儿童长大后患癌症的危险性比未受烟草危害的儿童会增加。因此,为儿童营造一个无烟的环境至关重要,家长要避免孩子在成长期被动吸烟的情况发生,并向孩子宣传吸烟有害健康的常识,防治孩子过早加入烟民的队伍。
三是避免儿童在阳光下暴晒。减少紫外线对皮肤的伤害。紫外线可以引起皮肤恶性黑素瘤及其他类型的皮肤癌,而紫外线的主要来源就是日光。这家医院皮肤科主任尤艳介绍,幼年时期接受强烈紫外线时间越长,成年时期发生恶性黑色素瘤的几率越高,因此她建议在日光强烈的情况下,家长应该指导儿童在凉爽的地方活动,同时用衬衫、太阳镜和帽子遮盖皮肤,每天上午10时到下午4时之间尽量不要外出。
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(实习编辑:吴春丽)
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