冷藏药品标示为冷处(2~10℃)保存或2~8℃保存，医院药房、药库、各病区均有药品冷藏设备或冷藏柜，患者住院期间使用的冷藏药品均可按要求贮藏。患者出院时经常需要带一定量的药品回家使用，尤其使用胰岛素的糖尿病患者。因此，护理人员应指导患者(尤其路途远的患者)采用正确方法将冷藏药品带回家，保证药品质量。
需要冷藏保存的药品在较短的时间内暴露于室温下，如果不发生药品冷冻现象，一般不会对药品质量产生明显影响。因此，路途近的患者出院时，不需采取特殊装置，只需将药品带回家后立即放入冰箱的冷藏室内保存即可。但应注意，不能把胰岛素等药品放在阳光直射或温度过高、过低的地方。路途较远的患者，则应采取相应的保温措施。
(1)使用便携药品冷藏盒或便携胰岛素冷藏盒 胰岛素冷藏盒是专为糖尿病患者在高温天气里或外出旅行时携带、储存胰岛素和笔式注射器而量身定制的微型冷藏装置，能保持恒定的温度，适合多种场合使用，是糖尿病患者理想的选择。药品冷藏盒具有相同功能，内设的温控系统可以自动控制制冷温度，使温度恒定在2~8℃，可满足药品低温存放的要求。
(2)胰岛素冷却袋 胰岛素冷却袋保温时间可达48h，有的长达4~5天。使用时，把内袋在冷水里浸泡5~10min，里面的晶体吸水后激活膨胀成胶体，即可使用。冷却袋可反复使用，适合各类胰岛素泵、胰岛素笔和标准注射器，也可用于冷藏其他药物。使用时应注意，内袋浸水时间不能太长，因为过度吸水，会使吸水材料过度膨胀，内袋太硬，不适合放入胰岛素注射笔;冷却袋的工作原理是利用水分蒸发吸热制冷，应确保冷却袋与空气接触，勿将冷却袋放在不透气的容器中，可放在透气材料制作的衣服和包内。
(3)冰袋 冰袋简便易得、经济实用，适用于一次性使用。但冰袋维持的温度相对较低，维持时间不持久，仅适用于路途不太远的出院患者。
(4)保温壶 患者可在送饭用的保温壶内加入一些冰凉饮品、冰糕、冰块等，将冷藏药品用塑料袋、毛巾包好后放到保温壶内带回家即可。
需冷藏和冷冻保存药品见表1-7和表1-8 (未标注剂型的均指注射剂)。
表1-7 需要冷藏保存的常用药物
分类药品名称
抗微生物药
头孢硫脒
头孢呋辛
头孢哌酮
头孢哌酮/舒巴坦
替考拉宁
两性霉素B脂质体
神经系统药物
丙戊酸钠
石杉碱甲
鼠神经生长因子
麻醉及辅助用药
哌库溴铵
罗库溴铵
循环系统药物 弹性酶
前列地尔
呼吸系统药物 泊拉坦
分类药品名称
消化系统药物
促肝细胞生长素
多烯磷脂酰胆碱
双歧杆菌活菌
双歧三联活菌
血液系统药物
红细胞生成素
阿法依泊汀
重组人粒细胞集落
刺激因子
纤维蛋白原
凝血酶
凝血酶原复合物
蛇毒血凝酶
鱼精蛋白
续表
分类药品名称
血液系统药物
冻干人凝血因子Ⅷ
尿激酶
去纤酶(降纤酶)
巴曲酶
人血白蛋白
重组人白介素11
激素类药物
重组人生长激素
曲普瑞林
奥曲肽
胰岛素(含各种胰岛素、
门冬胰岛素制剂)
十一酸睾酮
垂体后叶素
抗肿瘤药物
阿糖胞苷
L-门冬酰胺酶
培门冬酶
长春碱
长春新碱
长春地辛
长春瑞宾
紫杉醇脂质体
多西他赛
异环磷酰胺
分类药品名称
抗肿瘤药物
卡莫司汀
洛莫司汀
尼莫司汀
福莫司汀
司莫司汀
塞替派
达卡巴嗪
顺铂
利妥昔单抗
曲妥珠单抗
重组人肿瘤坏死因子
调节免疫功能
药
抗人淋巴细胞免疫球
蛋白
抗Tac单抗
巴利昔单抗
胸腺肽α1
胸腺肽
胸腺五肽(胸腺喷丁)
干扰素(含各种亚型)
聚乙二醇干扰素α-2a
40 护士必知的200个用药问题
续表
分类药品名称
调节免疫功能药
白细胞介素-2(阿地白介素)
人免疫球蛋白
人破伤风免疫球蛋白
人乙型肝炎免疫球蛋白
电解质、酸碱平衡及营养药物
复方脂溶性维生素
复方水溶性维生素
分类药品名称
电解质、酸碱平衡及营养药物
阿法骨化醇
降钙素
眼科用药物
玻璃酸钠
重组牛碱性成纤维细
胞生长因子
解毒药物 亚叶酸钙
表1-8 需要冷冻保存的常用药品
药品名称贮藏条件
注射用甲型肉毒毒素 -20~-5℃避光保存和运输
地诺前列酮
地诺前列酮(前列腺素E2)栓：贮藏在封闭的铝箔包装中于-20~-10℃保存，取出后应立即使用。地诺前列酮注射液：置冰箱内保存。地诺前列酮凝胶：2~8℃保存
卡前列甲酯 遮光，密闭，低温(低于-5℃)保存
本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。
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