4mm肾结石可以通过肾绞痛止痛、解痉挛药物、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等治疗措施进行治疗。
1.肾绞痛止痛
肾绞痛止痛包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿片类镇痛药如吗啡等来缓解疼痛。这些药物可用于急性发作期以减轻肾绞痛症状。
2.解痉挛药物
解痉挛药物如山莨菪碱能松弛平滑肌，减少结石引起的输尿管痉挛。通常口服或注射给药。主要针对较小结石导致的输尿管梗阻情况。需监测患者是否有副作用发生。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能量级冲击波聚焦后在体外将结石粉碎成小颗粒，以便排出体外。此方法适合直径小于2cm且位置易碎化的肾结石。手术前后需注意观察有无并发损伤。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下取出较大或复杂结构的肾结石。对于大于2cm或嵌顿于肾盏中的肾结石效果较好。术后需密切跟踪感染控制及恢复情况。
5.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，通过尿道插入软性镜子到达结石处，采用激光技术将其击碎并取出。适用于位于中下段输尿管的结石。术后应预防尿路感染，并监测排泄功能变化。
无论选择哪种治疗方法，都必须严格遵循医嘱，定期复查以评估结石移除情况以及可能的并发症风险。此外，保持充足的水分摄入对于促进小结石顺利排出至关重要。
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