上世纪90年代，我国就曾推行过护士责任制，目标是敦促护士对所负责的病人病情进行细致观察，并且要自始至终主动发现问题，协助医生进行治疗。“那些年，护士的劳动不仅得到了病人认可，也得到了医生认可，护士自己也有成就感。”卫生部医院管理研究所护理中心主任巩玉秀回忆道，“但是后来这项工作没能坚持下来，越来越多的护士把精力放在护理病历书写上，后来又赶上医院纷纷减员增效，护士成为最先被裁减的对象。”
巩玉秀指出，“卫生部推广的责权统一、职责明确的管理体制，必将是护理工作的发展方向。”
然而，很多医院院长的思维仍然停留在护士人数越少越好，支出工资越少越好的层面。按照责任制护理模式，传统的人员低配置同岗位新要求不相匹配的矛盾立刻凸显了出来。首都医科大学附属宣武医院也是本次试点医院之一，其在推行护士责任制过程中遇到的最大困难便是人力资源问题。
“医院护士要体悟病人的需求，这也是特别需要去琢磨的。”巩玉秀说，“当然，这也会碰到难题。特别是在医院补偿不到位的情况下，患者需要的护理服务很少能因为收费问题就不能提供的。这需要各级政府予以考虑，也是护理管理改革的关键点。”
（实习编辑：潘信凝）
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