判断是否得肛瘘一般可以通过肛门局部的检查以及肛瘘产生的临床症状。
肛瘘一般会在肛门周围形成外口，外口通过管道和肛门相通，外口可能会反复地流脓流水，可以导致肛门局部出现潮湿、瘙痒以及刺痛等症状。肛瘘外口发生闭合，再次有脓液形成，可以导致肛门局部红肿疼痛。肛瘘还可以通过肛门内超声的检查或者是肛周核磁共振的检查进一步的判断，还可以在直视下对肛门局部进行检查，诊断明确以后，一般是需要通过手术进行治疗，在手术的过程当中清除原发的感染内口降低术后复发的概率。
肛瘘主要由一般化脓性感染引起，少数是特殊感染，如肺结核、克罗恩病和溃疡性结肠炎，直肠和肛门创伤的继发感染也可形成肛瘘，直肠和肛门恶性肿瘤也可破裂成瘘。
1、肛周脓肿：
肛周脓肿经肛周皮肤切开引流后，切口形成外口或自行断裂，可导致肛瘘。
2、感染：
肛瘘多由一般化脓性感染引起，少数由特殊感染引起，如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等引起的肛瘘，直肠和肛门创伤的继发感染也可形成肛瘘，直肠恶性肿瘤破裂也可形成肛瘘。
3、肛门直肠损伤：
创伤、食物中的骨头、吞咽金属和一些物品、肛门镜检查、测量体温的肛门温度计和有一些损害肛门直肠的情况可导致细菌侵入伤口并导致肛瘘。
4、会阴手术：
内痔注射错误进入肌肉层或术后感染，产后会阴缝合后感染可影响肛门和直肠，引起脓肿和瘘管。
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