还原糖试验弱阳性可能说明先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏等情况,患者需要结合具体病因进行对症治疗。
1、先天性乳糖酶缺乏
本病是常染色体隐性遗传病,是由于小肠黏膜刷状缘中乳糖酶缺乏所致,可见还原糖试验弱阳性。症状一般表现为水样腹泻。饮食治疗是非常有效的方法,对于新生儿和婴儿,可以用含蔗糖的大豆配方来替代含乳糖的奶制品缓解症状。对于月龄较大的患儿,乳类的摄入量减少,饮食中可添加一些微生物性的β-半乳糖苷酶制品,也可以食用适当的含乳糖的食物。
2、继发性乳糖酶缺乏
继发性乳糖酶缺乏一般发生在肠炎后,肠绒毛顶端受到损伤后可出现酶的缺乏,随着绒毛生长,可逐渐恢复正常。检查可见还原糖试验弱阳性。继发性乳糖不耐受一般可以考虑服用乳糖酶以及益生菌制剂治疗,患者可遵医嘱服用乳酸菌素片或者乳糖酶片,也可遵医嘱补充益生菌制剂,比如双歧杆菌三联活菌胶囊以及双歧杆菌四联活菌片等。
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