胸椎疼痛一般是由于外伤、强直性脊柱炎、胸椎结核等原因导致。
1、外伤
外伤会直接或间接作用于胸椎可以导致骨折，青壮年患者容易发生暴力性骨折，而在老年患者中由于存在骨质疏松，也可能会发生压缩性骨折，从而导致胸椎疼痛，需要行CT、磁共振进行诊断，如果有明确的外伤史可协助诊治。患者可在医生指导下服用相应的消炎镇痛药例如吲哚美辛、塞来昔布等进行治疗，同时需要控制胸部活动，可以通过热敷，促进胸部血液循环，缓解胸椎痛感。
2、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎发展到一定程度时会累及胸椎，会侵蚀肋骨以及周围骨髓引起炎症，从而导致胸椎疼痛，严重时还可以出现深呼吸时胸部疼痛症状。患者可以在医生指导下服用柳氮磺胺吡啶、氨甲蝶呤等药物进行治疗，也可以使用依那西普、英夫利昔单抗等拮抗剂缓解。
3、胸椎结核
胸椎结核主要是由肺结核转移而来，胸椎结核会刺激神经根，导致肋间神经痛，如果扩散到胸椎，会引起胸椎疼痛。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗，如果出现压迫症状可以选择胸腔镜辅助下胸椎结核前路手术治疗。
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