腰椎间盘突出一般是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症不能平躺主要是由于神经根受压、肌肉酸痛等原因引起的。
1、神经根受压
腰椎间盘突出症的患者由于腰椎退行性病变，可能会引起局部神经根受压的情况。特别在平躺的时候，会更进一步加重神经根受压的情况，引起疼痛剧烈的情况，导致患者出现不能平躺的现象。
2、肌肉酸痛
腰椎间盘突出症的患者可伴有不同程度的肌肉僵硬症状，由于在平躺时会对腰部肌肉造成进一步的牵拉，引起疼痛剧烈的症状，导致患者出现不能平躺的情况。
建议腰椎间盘突出症的患者可以通过侧卧位的方式卧床休息，可以缓解因疼痛剧烈不能平躺的情况。另外，患者也可以通过热敷、按摩等方式进行治疗，达到促进血液循环以及放松局部肌肉的作用，从而缓解背部疼痛的症状。对于疼痛症状严重的患者，还可以在医生指导下使用布洛芬、曲马多等镇痛药物。必要时，建议患者需要通过手术的方式进行治疗。
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