尿蛋白升高提示有蛋白漏入尿液,常提示肾脏疾病和肾血管疾病的存在。
尿中蛋白质的存在称为蛋白尿,即尿蛋白。正常尿液中含有少量小分子蛋白,常规尿液常规检查无法检测到。当尿液中的蛋白质增加时,可通过尿常规检查来检测,即蛋白尿。蛋白尿是肾脏疾病的常见表现,蛋白尿也可发生在全身性疾病中。蛋白尿的原因有很多,包括功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常见的有:剧烈运动后,极度发热阶段,多吃高蛋白饮食,胡桃夹现象,各种肾脏疾病和肾血管疾病。
高尿蛋白取决于是暂时性增加还是持续性增加。如果是暂时性增加,则可能与功能性蛋白尿有关,不需要特殊治疗。如果持续增加,一般表示肾脏疾病,根据不同的病因可分为原发性、继发性和遗传性。原发性是指病因不明,进一步治疗是根据病理类型和蛋白尿的程度。如果24小时尿蛋白大于1克,建议及时进行肾活检以确定病理类型,不同病理类型的治疗方案不同。例如,膜性肾病可观察三至六个月。其他病理类型一般可用低剂量激素或足够的激肽释放酶治疗,甚至与环磷酰胺和环孢菌素联合治疗。
高蛋白尿应合理补充优质蛋白。高蛋白尿患者应严格控制蛋白质摄入,遵守低蛋白饮食规则。然而,这并不意味着你不应该吃含蛋白质的食物。建议选择具有较高生理价值的优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白质,并补充高钙食物,如虾、芝麻糊、海带、鱼等富含钙的食物。科学合理地补充高钙食物有利于增强高蛋白尿患者的体质,对疾病的稳定和康复非常有帮助。
高蛋白尿患者应多吃蔬菜和水果,以提供足够的维生素。然而,高蛋白尿患者血清中的钾含量也会增加。因此,在选择新鲜果蔬时,应注意选择低钾果蔬,避免增加肾脏的代谢负担。
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