低压一般是指舒张压,酒后血压舒张压40mmHg,若不及时进行干预治疗,可能会危及生命,但如果积极根据病因进行相应的治疗,一般不会导致死亡。饮酒后出现舒张压40mmHg,可能是酒精性心肌病、暴发性心肌炎等因素所致,需积极进行治疗。正常情况下,成人收缩压在90-140mmHg范围内,舒张压在60-90mmHg范围内。
1、酒精性心肌病
酒精性心肌病是长期大量饮酒引起的心肌受损相关疾病。主要表现为呼吸困难、心悸、胸痛、乏力、食欲不振、双下肢水肿、颈静脉怒张等,最终导致心力衰竭,心脏收缩力减弱,引起低血压,可具体表现为酒后血压舒张压40mmHg。建议患者尽快戒酒,及时到医院就诊进行全面检查,酒精性心肌病患者应遵医嘱长期补充镁剂治疗,如门冬氨酸钾镁等。对于酒精性心肌病伴心力衰竭的患者应卧床休息遵医嘱,给予利尿剂、强心剂和扩张血管的药物进行治疗,常用的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米等,强心剂有地高辛等,扩张血管药物有硝普钠等。
2、暴发性心肌炎
暴发性心肌炎主要由病毒感染诱发,是一种以心肌组织严重水肿和功能障碍为特征的疾病。这种疾病起病隐匿,恶化迅速,需及时积极进行治疗,降低病死率。患者可表现为极度的呼吸困难、心源性休克,出现血压下降、末梢湿冷等症状。可在喝酒后诱发,出现酒后血压舒张压40mmHg的现象。对于暴发性心肌炎患者需要积极对症治疗,应绝对卧床休息,同时给予鼻导管面罩吸氧或者是机械通气给氧,改善心肌的能量代谢,可以遵医嘱应用辅酶Q10、曲美他嗪等药物,有助于改善心脏功能。此外,还需遵医嘱联合使用抗病毒药物进行治疗,常用药物有奥司他韦、帕拉米韦等。病情严重时需要体外膜肺氧合的辅助给予生命支持治疗。
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