肚子上方、胸部下方的中间位置疼痛，通常是指剑突下疼痛。其可能是由于胆道结石、胃溃疡、胰腺炎等原因引起的，根据其引起的原因不同治疗方法也不同。
1、胆道结石
胆管结石是肝胆系统常见的良性疾病，通常发生于肝内胆管系统以及肝外胆管包括左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管等位置。对于胆道结石的患者，其最典型的临床表现是出现右上腹部的胀痛、不适，以及皮肤、巩膜的黄染，有一部分患者表现为剑突下疼痛。另外，部分患者还会合并有发热、寒战等临床症状，称之为胆道三联征。对于胆道结石合并有胆管炎症的患者，需要积极在医生的指导下使用广谱抗生素，常用氨苄西林、阿莫西林等，予以消炎治疗。对于部分患者，需要在ERCP下进行胆管内结石的取出，或者在腹腔镜下进行胆管的探查取石手术。
2、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶自身消化而造成的损伤，上腹疼痛是胃溃疡的主要症状，通常是指剑突下疼痛，主要的表现在于餐后一小时左右出现，经过1-2小时后逐渐的缓解。建议患者及时就诊，在医生指导下使用奥美拉唑、铝碳酸镁、克拉霉素等药物进行治疗，改善疼痛等不适症状。
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