自发性气胸手术治疗的指征,一般包括肺压缩程度、胸腔内积气量、胸腔漏气情况、年龄等。此外,还需要根据患者的具体情况,由医生判断是否需要进行手术。
1、肺压缩程度:如果患者发生不稳定的气胸,肺压缩程度比较严重,需要进行紧急胸腔闭式引流,或者出现呼吸衰竭时,需要进行紧急气管插管等有创机械通气支持治疗。在进行紧急胸腔闭式引流时,可以留置胸腔引流管,以持续排出胸腔内的气体,缓解患者胸闷、气短等症状。如果不稳定型气胸肺压缩程度比较轻,可以进行观察,暂不需要手术;
2、胸腔内积气量:如果气胸患者胸腔内积气量比较多,可以直接进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流,将胸腔内的气体引流到体外,缓解症状;
3、胸腔漏气情况:如果气胸患者胸腔漏气的量比较少,可以采取保守治疗的方法,比如吸氧、卧床休息等,一般不需要手术。如果胸腔漏气的量比较大,需要紧急进行胸腔闭式引流手术,或者胸腔镜下胸腔探查手术等,及时处理胸腔漏气;
4、年龄:如果患者年龄比较大,一般不建议进行手术治疗,因为手术的风险比较大。
此外,除上述指征外,如果气胸症状复杂,还需要根据具体检查结果,结合医生的意见,判断是否需要进行手术。同时在手术后,患者需要加强呼吸等治疗,促进肺部复张。
按疾病找