过敏性紫癜可采取抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂、免疫抑制剂、生物制剂等治疗措施。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解症状,如瘙痒、红肿。常用药物有西替利嗪、氯雷他定。这类药物适用于轻度皮肤症状的患者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用,能迅速控制过敏反应引起的炎症,常使用泼尼松、甲泼尼龙等口服或静脉注射。对于急性期严重腹痛、关节肌肉疼痛者,可考虑使用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答,减少自身抗体产生,代表药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤。当单纯使用抗组胺药效果不佳时,可加用免疫调节剂。
4.免疫抑制剂
免疫抑制剂能够抑制异常的免疫应答,从而减轻组织损伤,例如环孢素、他克莫司。对于存在肾功能损害的患者,在医生指导下服用上述药物以改善病情。
5.生物制剂
生物制剂是利用现代生物技术制备的一类大分子蛋白药物,其作用机制主要是针对特定的细胞因子或者信号通路分子进行干预,比如依那西普、阿达木单抗。主要用于治疗顽固性皮肤紫癜及肾脏病变的患者。
在治疗过敏性紫癜的过程中,应注意避免接触已知过敏原,并保持充足休息,以支持机体免疫力。饮食上需注意营养均衡,避免食用可能引起过敏的食物,如虾蟹等海鲜。
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