急性腹膜炎最主要的症状包括腹部疼痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐,这些症状可能表明严重的腹腔内感染或脏器穿孔,应立即就医。
1.腹部疼痛
急性腹膜炎是由细菌感染、胃肠道穿孔等原因导致的炎症反应,炎症刺激腹膜可引发腹部疼痛。腹膜是衬覆于腹壁和内脏表面的一层浆膜,在受到炎症因子刺激后,会导致患者出现腹部疼痛的情况。疼痛多位于脐周或下腹部,可能伴有阵发性加剧。
2.腹部压痛
当腹腔内的脏器发生病变时,会刺激腹膜产生炎症反应,导致腹部压痛的现象发生。腹部压痛通常出现在剑突与肚脐连线的中点处,即麦氏点附近,这是阑尾的位置所在。
3.腹部肌紧张
由于炎症刺激腹膜,会引起局部肌肉痉挛和收缩,从而导致腹部肌紧张。腹部肌紧张主要表现在下腹部,尤其是两侧髂前上棘连线以下区域,这是因为腹膜炎常常累及盆腔和小肠等器官。
4.恶心
恶心可能是由急性腹膜炎引起的消化系统功能紊乱所致,胃肠蠕动减慢或逆向运动可能导致食物回流进入食道,进而引发恶心感。恶心常伴随腹部不适而出现,但并不局限于特定位置,而是广泛分布于整个腹部。
5.呕吐
呕吐是因为炎症刺激胃肠黏膜,导致胃肠平滑肌强烈收缩,胃肠内容物被迫经口排出。呕吐通常发生在急性腹膜炎患者的上腹部,但也可能涉及全腹范围。
针对急性腹膜炎的症状,建议进行血常规、腹部超声波检查以评估炎症情况。治疗措施包括抗生素治疗如头孢菌素类药物,重症情况下需手术探查。患者应避免食用固体食物,采用静脉输液维持水电解质平衡,同时监测病情变化,以便及时发现并处理并发症。
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