每5例死亡就有2例死于心血管病，上海专家呼吁重视“五高”
9月29日是“世界心脏日”。据2019年《中国心血管健康与疾病报告》推算，目前心血管病患病人数多达3.3亿，每5例死亡中就有2例死于心血管病。
为加强心血管健康管理及学科建设，唤起公众对心血管疾病的重视，上海德达医院于9月27日举办了“关心护心 ‘德’享人生”义诊宣教活动。上海德达医院院长孙立忠教授、副院长黄连军教授共同出席讲座，呼吁大众重视心血管健康，树立“每个人是自己健康的第一责任人”观念，积极控制行为危险因素。
“五高”促使心血管病发病率上升，心血管外科手术能力远未达需求
上海德达医院院长孙立忠
据上海德达医院孙立忠院长介绍，近年来，我国国民生活方式发生了深刻的变化，尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高体重的“五高”危险因素，使得心血管疾病发病率持续上升。
在众多心脏病当中，最常见的是先天性心脏病，由于心脏的结构性改变，这些患者需要手术或者介入治疗来解决形态学问题。第二类是风湿性心脏病，疾病主要会侵犯心脏瓣膜，导致瓣膜功能异常和血液动力学改变，需要瓣膜修复和替换。第三类是冠心病，也是发病率最高的一类。主要通过药物和支架可以治疗。第四类则是主动脉系统手术/大血管手术。
根据《2015年中国心脏外科白皮书》调查显示，中国心血管手术地区分布两级分化明显，头部医院年度可以进行超过万例心脏手术，而年心脏手术超过1000例的医院仅有47家，完成了全国心血管手术总量的53.3%。目前，中国能够做心脏病手术的医院数病房数等仍远未达到患者的需求。因此，学科建设、医联体模式的探讨和高精尖的民营医疗机构进行运能补充迫在眉睫。
德达医院自成立以来，已帮助1500余例患者康复，接诊既有97岁高龄的患者来做介入治疗，也有几个月的婴儿进行先心病手术，从诊断、治疗、康复都已与国际一流医疗机构接轨。
心血管病呈年轻化趋势，中青年从预防冠心病来防范猝死
上海德达医院副院长黄连军
上海德达医院副院长黄连军则从另一个角度提醒，心血管病不仅仅是老年病，目前心血管病有年轻化趋势，且中青年猝死屡见报端。但是，大多数的公司体检与常规体检并不覆盖冠心病筛查。许多中青年患者可能患有冠脉起源或走行异常，主动脉瘤，冠脉斑块等，然而平时没有明显症状，等有外部危险因素刺激时，如过度疲劳、过度运动、过度激动，就可能因为斑块破裂等原因猝死。对于主动脉瘤患者来说，如厕、咳嗽、搬重物、甚至自行车被小石块颠簸一下，或者卡拉OK唱了个高音，都可能立刻造成生命危险。
黄连军教授呼吁治疗关口前移，做好疾病筛查和诊断工作。比如对于中青年的冠心病风险，也可以通过较为先进的核磁共振、CT等进行风险排查，以确定自己是否适合剧烈运动。同时，对于疾病科普工作也要加强和开展，让更多居民掌握正确的疾病知识。
此外，对于体检资源，黄教授也提出“统筹”理念。对于身高体重等常规项目，无需每年付费体检，而心血管病如果一次检查状况良好，也可以在三四年后复查。根据健康基础信息进行定制化的体检设计，不仅可以让患者有的放矢地进行高风险疾病排查，也可以避免医疗资源的浪费，这样才能真正达到自身健康管理的目的。
