采访专家:上海交通大学附属新华医院泌尿外科 康健 主任医师
专家简介:康健 上海交通大学附属新华医院泌尿外科副主任 主任医师 医学博士 硕士研究生导师。上海市泌尿外科学会前列腺疾病专业组副组长,上海市全国泌尿外科专家咨询委员会成员,中国医师协会激光分会泌尿专业组成员。
“人老了,排尿慢,尿道异常都属正常。”这是很多老年男性在出现排尿异常时的误区,他们,包括他们的子女都把这种现象当做正常,直到出现尿痛、尿不尽、尿线变细、夜尿增多,逐渐发展成排尿困难、淋漓不尽、小腹痛,严重影响睡觉和生活才重视起来,此时,往往不尽如人意。
“前列腺增生初始阶段可能没什么太大的危害,它只是给患者的生活带来一些小的烦恼。但泌尿系统不管是什么病,最终直接影响到肾功能。”上海交通大学附属新华医院泌尿外科康健主任医师强调。
别用不知道当借口 悲剧发生后悔了谁
前列腺增生(BPH),形态学上称之为前列腺肥大,亦即老百姓口中的前列腺肥大,是中老年男性常见疾病之一,其发病率随年龄递增。据康健主任介绍,该病易发于50岁以后的中老年男性,是人体自然规律,并随着年龄每十年的增加,其发病率亦随之增高,等到了80岁以后,几乎85%的男性都会患有前列腺肥大或者说前列腺增生。
正如康健主任所说,前列腺增生初期只是对患者的生活造成一点小的烦恼,很多人就此忽略过去,再回首时,已是晚期,对患者的身心都已造成不可挽回的损伤。若在前列腺增生初期没有给予足够重视,任其发展,会对患者的膀胱功能造成一定影响,导致肾积水,当患者肾积水达到一定程度又没有及时治疗,肾功能损害就不可避免,最终威胁患者的生命安全。
人人增强防范意识 警惕癌和增生并存
前列腺增生对于男性而言,可能不可避免,但正确的防范意识却能大大降低前列腺增生的后续进展对患者人身健康安全的风险。康健主任提醒广大老年患者,应及时做前列腺增生的预防检查,并在治疗过程中密切注意,是否并存前列腺癌。
前列腺增生和前列腺癌,宛如双生子,让很多人误以为这两者存在相互转化的关系,但在康健主任的解说中,记者了解到,前列腺增生和前列腺癌都是发生在前列腺腺体里,但没有必然联系的两种疾病。增生是围绕着尿道周围的一些腺体、腺细胞或间质组织分化增生、增多,但前列腺腺细胞正常凋亡速度跟不上增生速度,导致前列腺细胞数目越来越多,围绕着尿道周围的组织就会增大,最后形成形态学上的前列腺肥大。而前列腺癌则是由于前列腺组织内正常的细胞在某些因素诱导下发生基因突变引起的,与前列腺增生没有必然的联系,但这两者可以并存。
前列腺增生可治愈 新华泌尿外科特色
康健主任告诉记者,就前列腺增生而言,轻度的前列腺增生,无症状或症状很轻,定期接受检查,密切观察即可。一旦病情发展,则需配合药物或通过手术积极治疗。目前主要采用微创化、腔内化、内镜化的治疗方法,如等离子电切和激光剜除。“但是,这类手术治疗方式的弊端也是显而易见的,比如住院时间长,术后恢复慢,患者感到术后疼痛不适,并伴有出血、膀胱穿孔、尿外泌、逆向射精等。”
康健主任介绍说,目前新华医院操作的前列腺增生经尿道柱状水囊扩开术则是利用导管对前列腺包膜进行钝性扩开,手术过程只需15分钟,术后恢复快。近、远期疗效不亚于其它外科手术。由于只扩开前列腺包膜,对器官的损伤较小,不损伤其它组织,创伤极微。患者可保留前列腺的生殖功能,性功能,内分泌功能和排尿功能。
据悉,经尿道柱状水囊前列腺扩开术自2015年大规模推广开来,目前已经成功开展术式1万余例,为广大前列腺增生患者解决了疾病的困扰。(文/一鸣)
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