专家指导：广东省第二人民医院内分泌科主任 徐谷根
二胎政策出台各大医院妇产科纷纷爆满，破除了种种障碍终于可以生二孩，无奈体重却成了部分高龄女性生二胎的障碍。广东省第二人民医院内分泌科就在最近2个月内收到了10余位为生二胎的妈妈来医学减重。
生二胎
减肥有的放矢 事半功倍
35岁的黄女士，因为忙于事业结婚晚，直到去年才生了第一胎，原本觉得一个就够了，加上年龄大做足了月子，产后也就没怎么注意保养身材。没想今年开始的二胎政策又让黄女士和丈夫多了一些想法，尝试了大半年的黄女士见迟迟没有动静，就前去咨询生殖医学科。原来让黄女士困扰的是，近140斤的体重成了拦路虎，体重超标导致了黄女士内分泌失调、一直怀不上BB。无奈，黄女士又辗转到内分泌科调整内分泌紊乱及减重。
广东省第二人民医院内分泌科徐谷根主任介绍，像黄女士这样为了生二孩来减肥的，近2个月陆陆续续来了10多位。“什么情况都有，有本来就胖的，有近段时间才开始胖的，也有一些本就是糖尿病、高血压前期的”，经过细致的检查，黄女士去年怀上胎期间，曾经患有妊娠糖尿病，加之产后饮食过于丰富，也一直没有控制，锻炼也没跟上，黄女士的血糖也就一直没有稳定，进一步导致了体重的上升。
找到原因后，徐谷根主任为黄女士制定了适合的减肥办法，先调节内分泌紊乱，再来配合多种方法减肥，最终黄女士在广东省第二人民医院内分泌科住院10天后，又经过自己回家调整一个月减重近20斤，就在前两周徐谷根主任收到了黄女士后成功受孕的消息。
徐谷根主任提醒，过胖的身体可能是单纯性的肥胖，也可能是疾病性肥胖，过胖本身会影响受孕；此外，过胖的女性在怀孕后极易出现妊娠期糖尿病、高血压、胰腺炎等疾病，它不仅会对孕妇本身的身体造成危害，还会造成胎儿在母体内发育或代谢障碍。这个时候减肥最好要先找到原因，这样才能有的放矢，让减重事半功倍。
产后
爱美虽好，注意分时
有一些二胎妈妈，产前肥胖减肥助孕，而且很多二胎妈妈年纪偏高，怀孕前平时身体就有些发福，产后又急着来减肥恢复好身材。产后减肥成了很多女性关注的重点，手臂、大腿、臀部……其中最关注的就要数肚子了，大肚腩总是减不下去，不仅影响美感，多余的腹部脂肪还是心脏病、糖尿病的潜在风险，“所以很多女性都把减肚子作为主要目标”，徐谷根说。
“但很多产后女性在减肥的时机上有着较多的错误认识”，徐谷根介绍，有的人太早减肥，有一些对于自己身材比较看重的白领，会选择不作月子，或者在做月子期间减肥。有的产后女性不注意自己的身材，任期发展，等到了产后7-8个月，往往增重了10多斤，这个时候再减，不仅太晚而且已经习惯了“以胖为美”，心理上出现了懈怠。
广东省第二人民医院内分泌科徐谷根主任提醒生产后的妈妈，并不是什么时候开始都合适，减肥时机的选择很重要，太早和太晚都对产后孕妇不利。产后第一个月做月子是主要让产妇从产后的虚弱状态中恢复，月子期间还要频繁母乳喂养和辛苦育儿，需要消耗很大能量，因此无论如何在坐月子期间都不要以任何形式试图减肥恢复体型，那样会严重地伤害到身体。最好是产后2个月等身体基本恢复后，再进行减肥，最迟不要超过产后半年，“否则减肥的动力就会减轻很多”。
徐谷根提醒，产后减肥绝不能单纯通过节食，更不能用药物减肥，这都可能会对哺乳期的女性和婴儿产生巨大的影响，只能是通过改变自己的饮食习惯，配合适当的运动，随着运动量的增加且摄入量的减少，体重自然就会下降。
减肥要做好几件事
1.不要操之过急
中国人的肥胖主要是苹果形肥胖，脂肪主要是堆积在腰部，内脏周围的脂肪比较多，更易患各种慢性病。徐谷根表示，所以国人的超重和肥胖本身可能就是糖尿病、心血管疾病和癌症在内的若干慢性病的主要风险因素，弄清肥胖原因就非常重要，“专业的减肥前检查，制度适合自己的减肥方案就非常重要”。
减肥的时候，我们要减的不是骨骼，不是肌肉，不是身体水分，而是要减脂肪。只有过多的脂肪，才会给我们带来疾病的风险，带来臃肿的身材。降低体脂肪的比例，让它达到合理范围，才是真正的减肥。如果仅仅追求减少重量，而不去降低体脂肪比例，甚至减少骨骼肌肉等身体有用部分，那就是残害自己的健康，加速自己的衰老，降低自己的代谢率，这和减肥的根本目标是背道而驰的。
2.不要盲目相信减肥药
有些女性减肥心切，又一时没有找到方法，容易尝试所谓快速减肥的方法，药物减肥因其特有的“见效快”，成了很多人减肥的首选。但其实很多标榜所谓的快速减肥药物，往往都添加了一些不合格的成分，造成的危害很多。
徐谷根提示，单纯的药物减肥，并没有因为肥胖的原因对症减肥；通过药物在短时间内让人减少食欲、腹泻不断，有造成心脑血管病和心律失常的不良作用，不少减肥药的副作用就是心跳加速、血压增高、口干难耐、腹泻不止。
3.坚持节食与锻炼，自己找不到方法不如让医生帮忙来找
徐谷根指出，在热量摄入不变的情况下，提高运动量、增加运动耗能是最有效的减肥减重途径。不过减肥难是公认的，很多人想减但是因为各种原因找不到方法，这个时候不妨试一试寻找医学减肥来助力。徐谷根表示，他们开创的医学减肥组合十法可变难为易，包括心理治疗、埋线抑制食欲、针灸减重、贴耳减肥、运动疗法、饮食调理、日记疗法、药物疗法、洗肠疗法、干细胞活化等。据悉，医学减肥组合十法以7~14日为一个疗程，并且成效无关男女性别。（通讯员：高龙）
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