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中医可以快速有效治疗发热包括高热不退

2015-10-15 09:07:11上海市儿童医院

  2011年4月,无锡市大桥中学高三年级的一个女孩,因高烧不退已经半月多了,住在无锡一家医院接受治疗。孩子行CT、核磁共振、腰穿、骨穿等多项检查,没能明确诊断。也经过了多种处理,发热症状一直无法控制。眼看着离高考越来越近,孩子的病情却一直得不到控制。孩子及家长都焦急万分。情急中,听人介绍说我们在治疗发热方面有独到之处。遂抱着试试看的态度来请我们诊治。我们诊治孩子后,认为患者虽发热半月余,但从中医角度看,仍属风寒袭表,郁而发热。遵《内经》:“其在皮者,汗而发之”。

  遂用辛温解表法,方选大青龙汤,药用麻黄、桂枝、杏仁、甘草、石膏、生姜等,仅开一付不足5元钱的中药。女孩服药后半小时后全身微微出汗,汗出后体温即恢复正常。孩子的高热一退,马上又投入紧张的复习迎考中,并在高考中取得了较好成绩,后被上海的一所著名大学录取。前几天,一对年轻的爸爸妈妈带着宝宝来我们科看病。宝宝3岁,发热一个多星期了。体温每天都到40°C,经综合处理,效果不理想。我们诊治后,开了3付中药。年轻的爸爸妈妈带着几包中药回到家中,家里的老人一看,立刻火冒三丈:高热一直治不好,怎么能胡乱看中医,带着中药回来?老人骂年轻人拎不清。但宝宝喝过中药后,体温慢慢下去了。第二天,宝宝的体温就完全正常了。老人感叹:原来中医也可以治发热啊?

  从西医角度讲,发热分为感染性发热和非感染性发热。发热原因复杂多变。在临床上,我们要尽量做出明确诊断。宝宝发热,中医临床情况变化多端,辨证分型也类型多样。感冒、气管炎、肺炎时,宝宝会咳嗽、有痰、发热,多予宣肺化痰之法即可痰化热退。女宝宝发热,无明显发热、无明显流涕、喷嚏、咳嗽,需要考虑尿路感染,中医予利湿通淋之法多可取效。宝宝咽炎、扁桃体发炎、化脓,热度多持续难退,多予疏解少阳之法。临床上也见到不少宝宝发热过程中,舌苔白厚腻或黄厚腻,中医认为湿热内蕴,多予三仁汤芳香化湿,湿去热即退。

  总之,在治疗中,宝宝发热,中医要辩证准确,用药恰当,一般在24小时内应该有明确的疗效。如果临床疗效不明显,应积极查找原因,找出新的合理治疗方案。不要认为中药需要服很久,才会把热度退下来。否则会耽误病情,影响预后。宝宝发热时,要让宝宝慢慢不停地喝开水。保证宝宝时常小便,对防止体温过高很有好处。最好是让宝宝慢慢不停地吃新鲜西瓜,西瓜有良好的利尿退热作用。但切忌水不能喝得太急太快。水喝得太急,进水太快,宝宝胃里一时进水太多,加上生病时肠胃功能不好,非常容易引发宝宝呕吐。

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