首页 > 诊疗 > 快讯·北京

友谊医院完成心房粘液瘤摘除同期冠状动脉旁路移植

2014-12-26 11:29:04北京友谊医院

  来自河南的66岁宋先生近一年来反复胸闷、心前区常有不适的感觉且左半身麻木日渐加重,还经常发烧。他曾在当地多家医院就诊,按脑血管病、心血管病治疗,病症均不见好转。他含着眼泪说,近一年的病痛折磨让他不堪回首,是北京友谊医院心外科的专家让他获得了新生。

  12月3日,宋先生抱着一线希望慕名来到北京友谊医院心外科进行治疗。心外科的专家张永及其团队根据患者病史及当地检查的临床资料,初步考虑患者是左房占位且左房粘液瘤可能性很大。反复“不明原因发热”及多次出现脑梗死均可能为瘤栓不断脱落所致!入院后行超声心动图检查,提示左房占位,肿瘤大小6.17*2.34cm,并随心脏收缩拖入左心室。病情危重,肿瘤随时可能脱落并卡入二尖瓣引起心脏骤停。

  虽然心电图正常,但对于患者的反复胸闷症状以及颈动脉硬化及多发斑块形成的检查结果,张永主任认为除了心脏肿瘤的病因,亦不能排除患者有冠心病的可能性。故入院后迅速完善相关术前检查,并进行冠状动脉造影检查。由于合并心脏肿瘤,患者行冠脉造影术风险较大,术中很有可能出现心脏骤停、心源性休克等危险情况。但若不尽早手术改善心肌供血,患者将随时可能有生命危险。

  主管医生向家属详细交代了病情,阐明了手术的必要性和患者病情重风险高的利害关系。经过耐心、详尽的讲解,得到了家属的理解,并表示同意冠脉造影,必要时行介入治疗。冠脉造影检查结果显示,患者左房粘液瘤较大,冠状动脉粥样硬化且三支血管病变,若瘤体脱落,随时会有生命危险,应尽快手术治疗。

  在完善了各项检查后,心外科专家张永及其团队在麻醉科主任田鸣领导的麻醉团队的密切配合下,成功为患者实施了左房粘液瘤摘除术和冠状动脉旁路移植术。手术摘除了附着在房间隔左房面上13×5cm大小的瘤样物质,瘤体有约1cm宽蒂。为防止复发,术中果断剪除2×2mm房间隔,并进行修补。用大隐静脉与后降支、钝缘支、对角支端侧吻合。复温后开放升主动脉,心脏复跳后,将后降支、钝缘支静脉与升主动脉端侧吻合,对角支静脉与钝缘支端侧吻合,乳内动脉与前降支端侧吻合,共计搭桥4支。术后患者安返心外科监护室,生命体征稳定。

  患者术后诊断是冠状动脉粥样硬化性心脏病、三支病变(累及LAD,LCX,RCA)、巨大左房粘液瘤、陈旧腔隙性脑梗、胃穿孔修补术后、颈动脉硬化狭窄、心功能1级(NYHA分级)。

  经过专家们的精心诊治,该患者将于近日出院。

39健康网版权所有,授权转载请注明来源。

精彩推荐

查看更多 >

猜你喜欢

抢挂专家号,咨询热心导诊MM
百度推荐

精选

进入39健康网首页

查疾病

热门
痛经
荨麻疹
宫颈糜烂
高血压
登革热
尖锐湿疣
妇科
月经不调
阴道炎
子宫肌瘤
男科
包皮过长
前列腺炎
早泄
儿科
手足口病
小儿感冒
小儿肺炎
内科
冠心病
肺结核
支气管炎
外科
肩周炎
乳腺增生
骨质增生
皮肤
湿疹
狐臭
脚气

查药品

热门
六味地黄丸
逍遥丸
金匮肾气丸
云南白药
阿胶
片仔癀
妇科
保妇康栓
调经丸
妈富隆
男科
伟哥
前列舒乐胶囊
养血生发胶囊
儿科
小儿感冒颗粒
小儿止咳糖浆
小儿七星茶颗粒
心脑血管
厄贝沙坦片
血脂康胶囊
速效救心丸
糖尿病
美迪康
消渴丸
拜唐苹
跌打损伤
云南白药气雾剂
云南白药创可贴
跌打万花油

好医院

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
肛肠外科
肝胆外科
血管外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
内分泌科
肾内科
风湿科
其他科室
妇科
耳鼻喉科
整形科
中医科
皮肤科
心理咨询
按疾病找
劲椎病
脑梗塞
高血压

好医生

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
其他科室
妇科专家
产科专家
中医专家

按疾病找

外科
烧伤专家
骨折专家
肺癌专家
内科
胃炎专家
高血压专家
冠心病专家
其他科室
头痛专家
湿疹专家
肾结石专家
39健康网-39健康網-合作-导航