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贵州读者罗先生问：我今年43岁，经常早上起床10分钟左右出现心慌、胸痛，偶尔头晕。但是，在医院做的心电图检查显示，左心室肥大；彩超提示无明显异常。由于我3年前出现过脑溢血，医生说可以做一个24小时动态心电图。请问什么人需要做24小时动态心电图？
南方医科大学第三附属医院心血管内科主任周滔答：心慌、胸闷症状，左心室肥大，往往是心脏病的先兆。为了进一步明确诊断，这位患者确实有必要做24小时动态心电图。
与普通心电图相比，24小时动态心电图可连续记录10万次左右的心电信号，医生可以随时看到患者心脏情况，很容易就能发现心律失常、心肌缺血、心绞痛，对心慌心乱、胸闷心痛、头晕眼黑、不明原因晕倒的病人是明确原因的有效检测方法。这对自己没有明显不舒服、医生高度怀疑有心血管病的人来说有很大参考价值。
建议患者在做24小时动态心电图前，先记录心慌、胸闷的时间，有针对性地进行动态心电图检测。需要注意的是，进行24小时动态心电图检测时，病人不宜刻意回避日常活动，应保持平时的生活习惯，以便明确运动与心律失常、心肌缺血、心绞痛等症状的联系；在检测过程中，应当做好日记，将全天的活动情况、症状发生的准确时间记录下来，供医生在分析心电图时参考。
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