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39导医信箱:孩子小便频繁需就医吗?

2013-04-10 05:11:3239健康网

  39诊疗编辑:

  您好,我儿子今年9岁了,他经常肚子痛,小便比较频繁,不知道是什么原因,需不需要到医院看呢?

  39诊疗编辑回复:

  您好,儿童发生尿频的原因很多,需要结合具体表现和化验检查,综合分析,才能找出原因。常见的原因有:

  1.尿道及季节因素:如尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激阴部等。此外,季节因素,冬季多尿是正常现象。

  2.饮食性多尿:如尿频同时每次尿量多,而无其他表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢糖水的小儿多发生。

  3.神经性尿频:幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,可发生白天点滴性多尿,可达20-30次,但是夜间排尿正常,有反复发作趋势,尿化验检查正常,此病是非由炎症引起。

  4.泌尿道炎症:如尿频、尿急、尿痛或伴发热,应考虑有泌尿系感染,如膀胱炎,肾盂肾炎等,尿检、查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状,需抗菌素治疗。

  5.特殊疾病:如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮、多食、消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病,如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。

  如果孩子白天经常尿频,但是晚上基本不尿床、不起夜,那么尿频原因大多是精神性尿频。这个和多动症一样,其实是孩子发育过程中心理上的一种异常,一般和环境变化或者某项特定事情有关,建议不用太多药物,但需要以约束为主,开始时可以规定每半小时小便一次,以后逐渐把时限延长,同时寻找有效的方法分散孩子的注意力。可能需要1个月甚至半年的时间,孩子才能慢慢恢复正常。

  精神性因素有很多,而且孩子又不会精准表达,只有通过家长耐心观察才能找到规律。也许还没找到,孩子就已经自愈了。但需要注意的是,如果尿频伴有疼痛、血尿等症状加剧的话,还是需要到当地医院的儿科就诊,明确下尿频的真正原因,对症治疗以免耽误病情。

  如您有就医疑问,请来信!邮箱:39daoyi@mail.39.net。

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