又到春天了,很多容易发生过敏的朋友们又要苦恼了。我们都知道,过敏之所以发生,是因为接触到了会引起过敏的物质,但哪些物质会让我们过敏呢?这就需要通过医学检测来确定了,也就是大家常说的过敏源检测。那么,过敏源检测到底是个什么原理呢?在接受检测时,我们又该怎么做呢?带着这样的疑问,39健康网采访了北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科中心的鲍诗评主任,向他了解有关过敏源检测方面的知识。
北京佑安医院鲍诗评
过敏源检测有三种方法
过敏源检测主要针对游离或结合于肥大细胞上的IgE,检测方法主要包括三种,既皮肤试验、激发试验和体外试验,其中皮肤试验又可以分为皮下注射和皮肤点刺两种方法。但由于皮下注射法痛苦较大,存在发生全身反应的风险,已经逐渐被临床淘汰。而激发试验则主要用于临床研究,几乎不用做临床实践。所以,目前临床应用较多的是皮肤点刺法和体外试验。
鲍诗评主任介绍皮肤点刺试验现为欧洲国家及美国公认的最方便、经济、安全、有效的过敏源诊断方法,适合5岁以上的所有的过敏性疾病患者。体外试验通过采血检查过敏源,具有检查种类多,痛苦少和安全性好的有点,适合所有的过敏疾病患者,更适合儿童、老年患者,但体外试验价格略高。
皮肤点刺试验最好不出血
鲍诗评主任说皮肤点刺试验操作看似简单,其实对施针者有很高的技术要求。皮肤点刺试验时,必须用生理盐水作为阴性反应对照组,与组胺液(过敏源检测试剂)进行对照试验,用点刺针垂直通过滴在皮肤的试液,轻快地刺入皮肤,既要让试液进入皮肤内,又要尽可能的不出血,这并不容易。
过敏源检测20分钟到半小时即可有结果
不少患者认为过敏源检测半小时即可有结果表示怀疑,对此,鲍诗评主任也给予了明确的答复——皮肤点刺试验一般在20分钟到30分钟就能看到结果,体外试验需要的时间要长一些,根据医院条件的不同,通常在1天到3天左右。
检测之前要做好准备
鲍诗评主任说,患者在接受过敏源检测时要做一些准备工作:
1.在进行皮肤点刺试验,原则上在疾病无症状或疾病无症状时使用,要尽量避免孕期。
2.皮试前24-48小时停用抗组胺药、皮质类固醇、抗抑郁药等药物,以防止出现假阳性结果。
3.皮肤划痕症阳性,皮肤过于松弛、风疹等皮肤疾病,常影响皮肤试验结果,这样的患者可以采用体外试验的办法。
4.既往有过敏性休克史,存在严重过敏反应的患者,要慎用皮肤点刺试验,建议采用体外试验的方法。
鲍诗评,现任首都医科大学附属北京佑安医院耳鼻咽喉-头颈外科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师。曾任首都医科大学宣武医院及北京朝阳医院耳鼻咽喉-头颈外科行政副主任、中国第二十批援非医疗队队长。从事耳鼻咽喉-头颈外科临床工作20余年,技术全面、临床经验丰富,尤其擅长耳显微外科,耳神经(面神经)外科,鼻内镜外科,前颅底,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症及头颈肿瘤的手术治疗,具有较深的造诣和独到的见解。迄今在国家级核心期刊发表研究论文20余篇。
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(责任编辑:王辉)
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