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专访陈韵岱:血脂异常患者如何预防心血管事件

2011-03-31 23:55:0039健康网

  39健康网小编根据2011年版《中国心血管病预防指南》为血脂异常患者预防心血管事件的发生总结建议:

  一般人群健康体检应包括血脂检测。40岁以下血脂正常人群,每2~5年检测1次血脂;40岁以上人群至少每年进行1次血脂检测。心血管病高危人群每6个月检测1次血脂。

  预防措施:

  1.饮食治疗和改变不良生活方式是治疗的基础措施,适用于任何血脂异常患者,必须长期坚持。

  2.药物调脂治疗应将降低低密度脂蛋白(LDL-C)作为首要目标。

  3.结合血脂水平和其他危险因素,综合评估心血管病总体危险,以决定开始药物调脂治疗以及拟定达到的目标值。根据临床研究证据我国学者提出我国人群血脂异常患者开始调脂治疗的血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)值及其目标值。

  2011版《中国心血管病预防指南》血脂异常者开始调制治疗的TC和LDL-C值及治疗值目标

危险等级

治疗性生活方式改变

药物治疗开始

治疗目标值

低危:10年发病危险<5%

TC≥6.22  LDL-C≥4.14

TC≥6.99  LDL-C≥4.92

TC≥6.22  LDL-C≥4.14

中危:10年发病危险5%~10%

TC≥5.18  LDL-C≥3.37

TC≥6.22  LDL-C≥4.14

TC≥5.18  LDL-C≥3.37

高危:CHD或CHD等危症或10年发病危险10%~15%

TC≥4.14  LDL-C≥2.59

TC≥4.14  LDL-C≥2.59

TC≥4.14  LDL-C≥2.59

极高危:ACS或缺血性心血管病合并糖尿病

TC≥3.11  LDL-C≥2.07

TC≥4.14  LDL-C≥2.07

TC≥3.11  LDL-C≥2.07

  (CHD=冠心病;ACS=急性冠状动脉综合征)

  4.他汀类降脂药是目前降脂治疗的主流药物。根据专科医生的指导选用药物。

  5.药物治疗开始后4~8周复查血脂及肝功能和肾功能。定期复查并咨询专科医生,在医生的指导下调整使用方式。

    39健康网( www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:陶慧婷)

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