主人公：王女士，29岁，秘书
我的女儿现在已经2个多月大了，出生后没多久身体情况就不对劲了，经常出汗，比一般孩子更容易累。吃奶经常吃吃停停，每次进奶的量都不到100毫升。孩子也变得很容易感冒，先后患过3次肺炎。
孩子难受了只能哇哇大哭，我带她去医院好好检查了一遍，发现女儿的心脏有杂音，被诊断为先天性心脏病，同时患有房间隔缺损和动脉导管未闭。我一听就懵了，我没有什么心脏病，怎么孩子就得了先天性心脏病呢。
我以前听说过房间隔缺损和动脉导管未闭，我同事的小孩也患有这两种病，但从来没有发生过像我女儿这么严重的症状。因为担心我女儿的病，我已经好几个晚上都没有睡好觉了。网上的治疗方案五花八门，希望专家能够帮助我，对于我女儿患有的房间隔缺损和动脉导管未闭，我到底该采取什么样的医疗措施？
孕早期病毒感染可能引发先心病
特邀解答：上海儿童医学中心小儿心脏中心心血管内科 李奋 主任医师
首先要提醒大家的是，许多家长都认为孩子的先天性心脏病只是因为遗传所引发的。其实先天性心脏病的病因涉及遗传、环境和疾病药物等多种因素。其中，怀孕早期病毒感染就是引发先心病的危险因素之一。
房间隔缺损和动脉导管未闭都是常见的先天性心脏病。而两者的临床症状都是因人而异的。所以相同的病有不同的症状也是正常的。
房间隔缺损的临床症状取决于缺损大小。缺损小的可能全无症状，缺损较大的，可能导致体循环血流不足而影响生长发育，表现为体形瘦长、乏力、多汗、活动后气促、反复呼吸道感染等。房间隔缺损有自然闭合的可能，一般来讲，如果患儿的缺损在2-3岁后没有闭合的可能，可再考虑进行治疗。治疗方法首推介入治疗，它是一种安全有效的微创性手术治疗方法。
动脉导管未闭可导致体循环的血液通过未闭的动脉导管向肺循环分流，从而会引起生长发育迟缓、体重不增，以及反复的呼吸道感染。如果经过动脉导管的分流量较大，可出现喂养困难、吃奶停顿等慢性心功能不全的表现。针对患儿动脉导管比较粗大的情况，建议采用一种镍钛合金制作而成的蘑菇形状的封堵器将其动脉导管封堵，达到治疗的目的。
专家介绍：李奋 主任医生，教授。
主要从事心血管内科疾病的诊断与治疗。擅长于儿童先天性心脏病介入治疗，儿童起搏器安置术及儿童快速性心律失常射频消融术。
专家门诊时间：周一上午(特需)
（责任编辑：章园）
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