真性红细胞增多症患者出现淋巴结肿大是由于红细胞生成增加,导致血液黏滞度增高所致,常见原因有真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等。建议患者及时就诊,明确诊断,根据不同病因进行治疗。
1、真性红细胞增多症:由于外周血红细胞数量增多,破坏加速,而骨髓不成熟红细胞释放大量血红蛋白,血红蛋白及红细胞的代谢产物在脾内大量堆积,形成充血性脾大,会出现淋巴结肿大的现象。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿昔洛韦片等药物进行治疗,必要时可行脾脏切除手术;
2、慢性粒细胞白血病:由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,影响了正常造血,而脾脏会蓄积大量的白细胞,从而引起脾脏肿大,出现淋巴结肿大的现象,患者可遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等药物进行治疗;
3、原发性血小板增多症:此时由于巨核细胞增生,导致血小板生成增加,而血小板也会参与造血,所以会导致脾脏出现肿大,出现淋巴结肿大的现象,患者可遵医嘱使用羟基脲片、人干扰素α1b注射液等药物进行治疗。
除此之外,真性红细胞增多症患者出现淋巴结肿大,还可能与继发性血小板增多症有关,如当患者患有肿瘤疾病,比如胃癌、肺癌、淋巴癌等,肿瘤发生淋巴结转移,就可能会导致淋巴结肿大。建议患者及时前往医院血液内科就诊,完善血常规、骨髓穿刺活检等相关检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
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