真性红细胞增多症时,体内红细胞数量明显高于正常范围,这使得血液黏稠度增高,血流阻力增大,为了保持足够的血流量以满足组织需要,心脏需增强收缩力,提高血压。此外,该病还可能伴随促红细胞生成素水平升高,进一步加重红细胞增生,促进血压上升。
如果真性红细胞增多症患者同时存在肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病,则可能会导致血压持续升高。这些疾病的病因不同,但都可引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进而导致水钠潴留和血压上升。
针对真性红细胞增多症引起的高血压,患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。对于高血压合并糖尿病或慢性肾脏病的患者,应特别注意控制血糖和血压,避免潜在的心脑血管并发症。
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