急性白血病的复发率较高,总体的复发率在35%-50%,急性白血病的复发与多种因素有关,主要包括初诊时未进行巩固化疗、复发时白血病细胞分化难度大、治疗缓慢、持续复发等。
1、初诊时未进行巩固化疗:不进行巩固化疗的患者,复发率较高,通常在40%-50%。此时患者的白血病细胞增殖失控,会出现原始细胞高度增生,超过白血病细胞的增殖能力,会出现高白细胞血症,同时出现复发的情况;
2、复发时白血病细胞分化难度大:大部分急性髓系白血病的患者,复发率较低,只有少数患者属于高危急性白血病。因为急性髓系白血病的患者,发病时白血病细胞分化难度大,而且不进行巩固化疗,就容易出现白细胞残留,导致疾病复发;
3、治疗缓慢:部分急性白血病的患者,发现时已处于晚期,治疗时疗效不佳,导致治疗缓慢,使白血病细胞出现大量增殖,从而出现复发;
4、持续复发:部分急性白血病的患者,在治疗过程中可能会出现耐药现象,或者由于其他因素导致白血病复发,如进行化疗的患者,通常复发率较高。
此外,并不是所有急性白血病的患者,都会出现复发,如果患者坚持进行化疗,并且化疗效果较好,也可能会出现复发。对于急性白血病的患者,通常需要进行预防性化疗,防止白血病复发,同时还要进行巩固化疗,以降低复发率。
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