诊断t急性淋巴细胞白血病标记
2023-08-05 22:29:3039健康网
T细胞是指原始的B淋巴细胞，在人体内主要参与特异性免疫应答，形成体液免疫，对抗侵入的病原体。T淋巴细胞白血病是急性淋巴细胞白血病的一种类型，是起源于骨髓造血组织的克隆性疾病，并且呈高度异质性。在临床上，T淋巴细胞白血病的确诊需要结合外周血检查、骨髓穿刺检查、淋巴结活检、脑脊液检查等结果明确。
1、外周血检查：外周血单克隆性B淋巴细胞>5×10^9/L，但无形态异常，也无其他免疫学异常;
2、骨髓穿刺检查：骨髓穿刺可见原始或幼稚的淋巴细胞，细胞形态同原始细胞，但无原始细胞克隆，也无幼稚细胞，病态造血为必备条件;
3、淋巴结活检：淋巴结活检可见不同发育阶段的淋巴细胞，呈团状或结节状，也可呈弥漫性。结外淋巴结活检可诊断淋巴瘤细胞的组织学类型，不同的淋巴瘤细胞呈混合型，其中混有少量幼稚淋巴细胞，而大量幼稚淋巴细胞则非常少见;
4、脑脊液检查：脑脊液检查可见有核细胞和淋巴细胞增多，比例通常为20∶1。
除此之外，若是确诊为T淋巴细胞白血病，患者会有白细胞升高的情况，大部分患者会有血小板减少的现象。对于确诊的患者，需要在医生指导下使用化疗药物进行治疗，如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。对于高危或难治性患者，可考虑行异基因造血干细胞移植。
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