MDS是骨髓增生异常综合征的简称,是一组骨髓造血干细胞疾病的概述,而白血病是一种血液系统恶性肿瘤性疾病。骨髓增生异常综合征与白血病均属于造血系统肿瘤性疾病,但两者的发病机制、治疗、预后各不相同。
1、发病机制:骨髓增生异常综合征的发病机制与造血干细胞发育缺陷有关,主要表现为不同程度的贫血、血小板减少、病态造血、骨髓过度增生等。白血病的发病机制与遗传、物理因素、化学因素、病毒感染等有关,主要表现为骨髓异常增生、分化受阻、凋亡加速等;
2、治疗:骨髓增生异常综合征主要是造血干细胞克隆性的疾病,由于个体差异大,临床上的治疗也存在很大差异。对于年龄小于65岁,且预期生存时间>10年的高危患者,可以进行自体造血干细胞移植。对于年龄大于或等于65岁,且预期生存时间小于或等于5年的低危患者,可以选择酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗。白血病的治疗主要是应用血细胞分离机,对白血病细胞进行清除抑制。同时还要进行化疗、放疗、免疫治疗、分子靶向药物治疗、干细胞移植等;
3、预后:骨髓增生异常综合征的预后主要取决于细胞遗传学的危险度,以及细胞形态学的改变。BCR-2抑制剂、地西他滨等药物治疗,可以使患者的造血功能得到提升,甚至得到恢复。白血病的预后主要取决于患者的细胞分化程度、细胞免疫状态、治疗疗效、年龄、遗传等因素,好的患者经过积极治疗后,通常预后较好,但存在较大的复发风险。
此外,无论是骨髓增生异常综合征还是白血病,如果不及时干预治疗,均存在较大的危害,因此建议患者尽早到医院就诊,遵医嘱进行针对性治疗,防止病情加重,对身体健康造成严重损害。
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