白血病主要分为急性白血病、慢性白血病,以及慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病。不同类型的白血病,根据进展快慢、细胞来源、对治疗的反应等,所占比例有所不同,通常可以分为以下几种类型:
1、急性白血病:通常起病较急,进展较快,可能数天内即可出现严重贫血、高热、周身乏力、体重减轻等症状。早期可表现为皮肤、黏膜出现出血点,或者瘀点、瘀斑等症状,急性白血病临床进展较快,可能数天内便可出现严重贫血的症状,或者出现急性白血病细胞浸润的症状,如肝脾肿大、淋巴结肿大、胸骨压痛、粒细胞肉瘤等;
2、慢性白血病:根据白血病的分化程度,可以分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞白血病根据细胞形态分为成熟障碍性贫血、原始细胞增多性白血病,以及少见的急性白血病。慢性淋巴细胞白血病细胞一般呈幼稚细胞,但是增生反应不明显,多为成熟的淋巴细胞。慢性粒细胞白血病易向急性白血病转化;
3、慢性粒细胞白血病:一般起病缓慢,早期患者可无任何症状,或者出现乏力、疲倦、体重下降等症状。晚期患者易出现感染、出血等症状,且常伴脾脏肿大;
4、慢性淋巴细胞白血病:主要表现为淋巴结肿大、肝脾肿大,或者伴有结外淋巴结肿大,严重时可出现贫血、高热、呼吸困难等症状。
除此之外,根据白血病细胞表面的形态,可以将白血病分为颗粒细胞白血病和混合细胞白血病,根据细胞遗传学特点,还可以将白血病分为增殖性白血病和急性淋巴细胞白血病。
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