白细胞低是白血病
2023-07-25 09:41:2339健康网
白细胞降低如果发生于孕期，并且患者有脾大、贫血等症状时，考虑为生理性降低，并不是白血病。如果发生于青少年，考虑为病毒感染所致，如果发生于老年人，考虑为白血病。此外，如果存在其他情况，如肝硬化、风湿免疫性疾病等，也会导致白细胞降低。
1、生理性降低：正常成年人的白细胞数为(4-10)×10^9/L，如果外伤、月经期、剧烈运动后、饱餐或淋浴后等情况，白细胞会出现生理性降低，此时无需特殊处理;
2、病毒感染：如呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染后，可以引起机体出现免疫反应，白细胞会明显降低，同时中性粒细胞也会相对降低。此时需要进行抗病毒治疗，如应用利巴韦林等药物，白细胞可逐渐恢复正常;
3、肝硬化：会出现脾脏代偿性增大，需要进行脾脏切除，同时在外周血中查到白细胞计数明显降低，此时考虑为白细胞降低导致的脾功能亢进，引起血细胞下降，主要通过输注白细胞治疗;
4、风湿免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病，类风湿关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀等，系统性红斑狼疮主要表现为发热、皮疹、关节疼痛等，同时白细胞也会降低。此时需要应用激素类药物进行治疗，如泼尼松等，白细胞可逐渐恢复正常;
5、其他原因：如长期应用某些药物，如甲氨蝶呤、青霉素等，会导致白细胞减少，此时可遵医嘱停用药物，白细胞可逐渐恢复。此外，如果老年人存在骨髓造血功能降低的情况，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，白细胞也会降低，此时需要遵医嘱应用雄激素、血小板生成素等刺激造血，必要时需要进行造血干细胞移植。
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