真红细胞增多症与骨髓瘤
2023-08-06 04:17:5639健康网
真红细胞增多症是由于造血干细胞增殖导致的慢性骨髓增生性疾病，而骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，二者在病因、临床表现和治疗方法上存在差异。
真红细胞增多症是因为JAK2基因突变引起的造血功能异常，导致红细胞持续过度增生。骨髓瘤则是由于单克隆浆细胞恶性增生所致，这些浆细胞可以产生异常的免疫球蛋白。真红细胞增多症患者可能经历头痛、眩晕、视力模糊等高黏滞血症的症状，还可能出现脾肿大引起左上腹不适。骨髓瘤则常伴随贫血、肾损害、高钙血症等症状，可出现溶骨性病变导致骨骼疼痛。
针对这两种血液学疾病的诊断通常包括全血细胞计数、血涂片、血生化分析以及骨髓活检。此外，还可以通过JAK2基因检测和免疫固定电泳来辅助诊断。真红细胞增多症的治疗可能涉及应用羟基脲进行化疗，以控制红细胞数量。骨髓瘤则需采用蛋白酶体抑制剂联合免疫调节剂的靶向药物治疗，如硼替佐米和沙利度胺。
无论是真红细胞增多症还是骨髓瘤，都应避免剧烈运动以免加重血液循环加速，增加心血管事件风险。同时，保持良好的营养状态对两类患者的康复都有积极影响。
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