真性红细胞增多症是一种骨髓造血功能紊乱的克隆性血液疾病,而继发性红细胞增多症则由其他疾病或情况导致血液浓度增加。
真性红细胞增多症是由于JAK2基因突变引起造血干细胞异常增殖所致。这种异常增生会导致无效红细胞产生,进而引发血液黏稠度增高。继发性红细胞增多症可能与肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等疾病有关,这些疾病可因组织缺氧刺激肾脏减少促红细胞生成素的分泌,从而抑制骨髓造血功能。真性红细胞增多症患者可能出现头痛、眩晕、耳鸣等症状,还可能会有皮肤瘙痒、出血倾向等情况。继发性红细胞增多症的症状取决于原发病,可能包括呼吸困难、水肿等。
针对这两种情况,可以进行血常规、血生化、骨髓穿刺以及JAK2基因检测等实验室检查。此外,磁共振成像(MRI)可用于评估脑血管病变风险。真性红细胞增多症通常需要应用羟基脲进行化疗,以控制红细胞数量。对于继发性红细胞增多症,则需针对原发病进行处理,如肺源性心脏病引起的红细胞增多可通过吸氧缓解。
无论是真性还是继发性红细胞增多症,都应避免高脂食物摄入过多,以免加重血液黏稠度,影响病情恢复。
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