急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,化疗是急性白血病主要的治疗手段,急性白血病化疗后常见的不良反应有高热、黏膜皮肤浸润、骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等。
1、高热:是急性白血病化疗后常见的不良反应,通常在第1天、第3天、第5天甚至第7天出现,表现为体温升高,使用退烧药物如布洛芬胶囊等,有助于降低体温;
2、黏膜皮肤浸润:是急性白血病化疗后常见的不良反应,表现为口腔、牙龈、眼结膜等部位充血,严重时可出现溃烂出血。多见于化疗第1、2、3天,使用冰帽降温、口服抗感染药物,如阿莫西林胶囊等,并使用生理盐水漱口,使用降糖药物如胰岛素控制血糖;
3、骨髓抑制:是急性白血病化疗后常见的不良反应,化疗后外周血单核细胞、中性粒细胞逐渐下降,通常在治疗后第3天、第5天降至最低,但仍会高于正常值。建议使用重组人粒细胞刺激因子,如甲磺酸伊马替尼片进行治疗,定期复查血常规;
4、消化道反应:是急性白血病化疗后常见的不良反应,表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等症状,可使用甲氧氯普胺片等药物缓解症状;
5、神经毒性:是急性白血病化疗后常见的不良反应,如头痛、头晕、乏力等,多为轻度。建议定期进行脑电图检查,如果没有出现脑转移等,建议定期复查脑磁共振,并使用甘露醇注射液等药物,缓解神经毒性症状。
除了以上常见不良反应外,化疗后还可能出现感染、心脏毒性、脱发等,应及时告知医生,遵医嘱进行处理。
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