紫癜不一定是白血病,引起紫癜的原因较多,通常包括遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、免疫性血小板减少性紫癜等。紫癜是指各种原因导致红细胞从血管内向皮肤、结缔组织或黏膜渗出引起,为皮下出血的一种。
1、遗传性出血性毛细血管扩张症:是一种遗传性毛细血管扩张症,是由于单个毛细血管壁的内皮细胞发育缺陷,导致血管扩张、破裂,并逐渐外渗,形成特征性的出血性毛细血管扩张斑,可发生于任何年龄,但多见于儿童;
2、血小板减少性紫癜:是指因血小板减少而导致的一种皮肤黏膜下出血,以广泛的皮肤黏膜出血为主要表现,血小板计数可明显减少,可出现皮肤紫癜症状,但一般不会伴有贫血症状,该病在西医称为特发性血小板减少性紫癜,而在中医则称为紫癜,因此紫癜不一定是白血病;
3、过敏性紫癜:是一种以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,机体对某些致敏物质产生变态反应,导致血液游离于皮肤、黏膜之下,出现瘀点瘀斑,临床上过敏性紫癜患者常伴有腹痛、关节痛、蛋白尿等症状,并不伴有白血病的临床表现;
4、免疫性血小板减少性紫癜:是指继发于免疫性疾病,导致血小板破坏增多,骨髓中巨核细胞质成熟障碍,外周血血小板呈现反应性升高,出血症状加重,甚至发生广泛的皮肤、内脏出血,但通常不会出现白细胞和血小板计数的异常。
除上述情况外,还可能是由于血友病、再生障碍性贫血等疾病导致,建议及时到血液内科就诊,通过血常规、外周血涂片等检查以明确诊断。
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