真性红细胞增多症会血尿吗
2023-08-06 02:51:5139健康网
真性红细胞增多症患者可能会出现血尿，也可能合并其他疾病而导致血尿，如合并肾小球肾炎、IgA肾病、嗜铬细胞瘤等，此时需要完善检查，明确病因后进行针对性治疗。
1、真性红细胞增多症：是指外周血红细胞增多，以红细胞增多为主，血液黏滞度增高，患者可出现头痛、眩晕、皮肤瘙痒等症状，可以由于红细胞增多，沉积在肾小球导致肾小球硬化，进而导致肾脏出血，或者由于长期血小板升高，凝血因子激活，导致血栓形成，进而造成血管内压力增高，可能会出现血尿的情况。
2、合并肾小球肾炎：如果真性红细胞增多症患者合并肾小球肾炎，由于炎症刺激肾小球，导致肾小球基底膜机械屏障损害，或者由于蛋白在肾小球基底膜沉积，引起机械性破裂，就会导致血尿的情况。
3、IgA肾病：是指肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区，导致系膜增生，由于系膜基质的沉积，导致肾小球系膜机械屏障损害，或者由于系膜基质的沉积，引起肾小球毛细血管壁的机械性破裂，就会出现血尿。
4、嗜铬细胞瘤：是起源于神经嵴的神经内分泌肿瘤，肿瘤细胞分泌多种儿茶酚胺类和肾上腺素类等物质，可导致患者血管收缩，就会出现血尿的现象。
除上述因素外，使用萘普生、奥沙利铂、长春新碱、阿霉素等药物，也会损伤肾小管，导致血尿的出现。当真性红细胞增多症患者出现血尿的情况时，建议及时去医院血液内科就诊，通过血常规、尿常规等相关检查，明确病情，积极配合医生治疗。
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