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恶性淋巴瘤的早期信号有哪些

2011-05-10 01:17:00凤凰中医

  恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。在我国恶性淋巴瘤虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,每年至少超过25000例,而在欧洲、美洲和澳大利亚等西方国家的发病率可高达11/10万~18/10万,略高于各类白血病的总和。在美国每年至少发现新病例3万以上。我国恶性淋巴瘤的死亡率为1.5/10万,占所有恶性肿瘤死亡位数的第11~13位,与白血病相仿。而且,恶性淋巴瘤在我国具有一些特点:①发病和死亡率较高的中部沿海地区;②发病年龄曲线高峰在40岁左右,没有欧美国家的双峰曲线,而与日本相似呈一单峰;③何杰金氏病所占的比例低于欧美国家,但有增高趋向;④在非何杰金淋巴瘤中滤泡型所占比例很低,弥漫型占绝大多数;⑤近十年的资料表明我国的T细胞淋巴瘤占34%,与日本相近,远多于欧美国家。

  恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴组织的恶性肿瘤,具有进行性。无痛性淋巴组织增生,其发病原因至今不明。根据目前的资料来看,可能与病毒的感染和免疫缺损有关,如有人认为此病有地方性流行的特点,多由病毒感染导致胸腺萎缩而引起;也有人发现自体免疫性疾病和肾移植后长期接受免疫抑制剂治疗的人淋巴瘤发病率均较高。如能早期发现治疗,5年生存率可达85%。

  恶性淋巴瘤的早期信号是:

  一、淋巴结有进行性、无痛性肿大

  多见于颈部,其次为腋下或腹股沟等处。有些病例仅有深部淋巴结肿大,如膈肌上下等,而浅表的颈部、腋下及腹股沟处的淋巴结并不肿大、疼痛。

  二、脾、肝肿大

  脾肿大较为常见,约有2/3的病例脾脏有病变。肝受累可引起肝肿大、肝区疼痛及黄疸等。

  三、发热、夜间盗汗和体重下降

  一般为不规则的中等程度发热,有时可呈周期性发热,一次发热可持续数日或数周,继以长短不一的无热期,往后无热期逐渐缩短,并发展到持续高热。

  病人如出现上腔静脉阻塞或引起骨髓功能不全、白细胞和血小板减少,那是由于纵膈淋巴结肿大及骨髓浸润而使然,已是晚期淋巴结恶性肿瘤的症状。诊断淋巴结恶性肿瘤的手段有很多,包括活组织检查、x线检查及免疫功能检查等,但是最具有价值的还是临床症状与体征,即无痛性、进行性淋巴结肿大,所以,患者一旦发现这些信号,应及时问诊,以免耽误大事。

  为了预防恶性淋巴瘤的发生,我们平常要注意气候变化,预防和积极治疗病毒感染。要密切注意浅表肿大的淋巴结的变化,对于家族成员中有类似疾病患者,更应高度警惕。加强身体锻炼,提高机体的免疫力与抗病能力。积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病,如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。 对于浅表的病变,应注意皮肤清洁,避免不必要的损伤或刺激。

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(责任编辑:朱润芳 实习编辑:凌丽屏)

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