开颅手术后出现精神病，可能是由于心理因素、药物副作用等非病理性原因引起。也有可能是脑组织损伤严重、颅内感染等原因导致。
一、非病理性原因
1.心理因素：部分患者在进行开颅手术之前，就存在焦虑、抑郁的情绪，在术后可能会因为担心自身病情而加重上述情绪，从而诱发精神障碍的情况发生。建议家属多给予患者安慰和鼓励，并且让其保持良好的心态，有助于促进身体恢复。
2.药物副作用：如果患者本身患有癫痫疾病，在术前需要遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫的药物控制病情，而在术后可能也会因药物作用而导致大脑神经功能紊乱，进而引发精神异常的现象。此时可以适当减少药量或更换其他类型的药物治疗，如奥卡西平片、拉莫三嗪片等。
二、病理性原因
1.脑组织损伤严重：若患者的脑组织受到严重的损伤，则会导致脑功能下降，甚至还会伴随意识障碍等情况，因此就会造成开颅手术后精神失常的症状。对于这种情况可以在医生指导下使用营养脑细胞的药物治疗，比如注射用鼠神经生长因子、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等。
2.颅内感染：若在手术过程中没有做好无菌操作或者术后不注意伤口部位卫生清洁，容易使细菌通过开放性创口进入颅腔内部，继而引发炎症反应，对脑部神经产生刺激，使其兴奋度增高，也可表现出上述症状。可配合医生口服抗生素类药物治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
除此之外，还可能存在其它原因，比如脑血管痉挛等，建议前往医院完善相关检查，明确具体病因后再做针对性处理。
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