凌晨三四点醒了睡不着可能与睡眠环境不佳、睡前剧烈运动等非疾病因素有关。若还伴有其他不适症状，则考虑是疾病因素导致的，如神经衰弱、焦虑症、甲状腺功能亢进症、脑供血不足等。
一、非疾病因素
1.睡眠环境不佳：如果在睡觉时周围存在杂音或强光刺激，或是温度过低、过高，都可能会导致无法入睡的情况出现，还可有浅睡眠期，表现为易醒的症状。
2.睡前剧烈运动：如果在晚上睡觉前进行了剧烈运动，则会导致大脑过度兴奋，从而会出现难以入眠的情况，并且还会伴随有多梦等症状。
3.饮食不当：如果在晚上睡觉前进食过多咖啡因含量较多的食物，如咖啡、浓茶等，则会由于摄入过多而使中枢神经系统处于兴奋状态，也可影响到睡眠质量，使其出现上述情况并伴有饥饿感。
4.药物因素：如果本身存在疾病需要服用相关药物，则有可能因为药物副作用而导致失眠，可及时咨询医生是否可以更换其他替代药物进行治疗。
二、疾病因素
1.神经衰弱：该病患者常有情绪波动大、紧张不安等症状，在受到外界声音干扰时则容易惊醒，还可伴发精神疲乏、注意力不集中等现象。
2.焦虑症：通常由遗传、不良事件等因素引起，其特征性表现即莫名恐惧、忧虑和担忧，因此患者也可能会出现夜间频繁起夜的现象发生。
3.甲状腺功能亢进症：一般是由甲状腺激素分泌增多所造成，主要症状为心慌、乏力、多汗、脾气暴躁等，同时还会影响个人睡眠质量，使得患者经常从梦中惊醒。
4.脑供血不足：此类人群由于脑部血液供应不足，所以会造成脑组织缺氧，继而出现头晕、头痛以及四肢无力等情况，也会对睡眠质量产生影响。
此外，高血压、心脏病、胃肠炎等疾病也可能引发此情况。日常生活中要保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的休息时间。若长期如此，建议就医完善检查明确病因后处理。
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