抑郁症复发原来的药不管用可能是因为病情较重，也可能是因为药物不敏感或者用药不规范等原因引起的。
1、病情较重
抑郁症是一种病情较重的精神疾病，患者会出现长期的情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状，如果抑郁症复发，原来的药物治疗效果可能会不如之前的药物，导致抑郁症复发原来的药不管用的情况。患者可在医生的指导下调整药物，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。
2、药物不敏感
如果抑郁症患者对药物不敏感，可能会导致药物治疗效果不明显，出现抑郁症复发原来的药不管用的情况。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下更换其他药物进行治疗，如文拉法辛、度洛西汀、米氮平等。
3、用药不规范
如果抑郁症患者没有严格按照医生的指导用药，可能会导致抑郁症治疗效果不明显，出现抑郁症复发原来的药不管用的情况。建议患者在医生的指导下规范用药，避免自行调整药物剂量或者停药，以免加重病情。
除了以上原因外，还可能是因为抑郁症诱发焦虑，焦虑会引起机体内分泌紊乱，从而导致抑郁症复发，使得抑郁症药物治疗效果不明显，出现抑郁症复发原来的药不管用的情况。
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