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心里病包括精神病，但并不是精神病，二者存在较多不同，通常可以通过症状区分，也可以通过病史、精神检查、自评量表等检查，进行鉴别诊断。
1、症状区分：精神病主要包括抑郁症、精神分裂症、焦虑症、双相情感障碍、神经症等，可以出现不同的临床表现，比如抑郁症可出现情绪低落、兴趣减退、精力缺乏、不愿与人交往、思维迟缓、缺乏条理，以及睡眠障碍、食欲下降等。而精神分裂症早期可出现幻觉、妄想、认知功能损害、情感淡漠等，中晚期还可以出现谵妄，并存在自杀倾向;
2、病史：精神病多存在诱发因素，如失恋、婚姻不和、学习成绩下降、工作或生活困难、人际关系紧张等，或者存在遗传、免疫、感染、外伤等情况。而精神病则多与精神刺激，或者长期压力过大有关，两者都可以出现上述情况;
3、精神检查：精神病患者会出现阳性症状，如幻觉、妄想、狂躁、焦虑、抑郁等。而精神病患者则多会出现阴性症状，如反应迟钝、情绪淡漠、说话减少、活动减少等;
4、自评量表：常用于评估患者自身情绪，或者用来辅助进行疾病判断，比如反复检查门窗是否关闭，或者检查患者是否有遗传病史等。也可以用来判断患者是否有自闭症、多动症、失眠症、焦虑症等，但自评量表需要专业医生根据患者情况进行评估;
5、其他检查：如可以进行脑电图、CT、血常规、尿常规等检查，判断患者是否存在脑部疾病、感染等。还可以进行血液检查，如检查血常规是否存在感染，或进行肝肾功能检查，判断是否存在肝肾功能损伤等。
如果怀疑患有精神病，建议及时到医院精神心理科就诊，由医生进行判断，明确是否为精神病。
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