脑血管意外通常是指急性脑血管病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。当患者出现急性脑血管病时,可能会引起精神障碍和神经功能缺失综合征,并可表现出一系列临床表现,如情感障碍、人格改变、失语症、构音障碍、中枢性面瘫及舌后坠等。
一、原因
1.情绪激动:由于各种刺激导致情绪波动较大,易激惹,表现为脾气暴躁、易于冲动,常因小事而与他人发生争执并产生冲突。
2.性格改变:对人冷淡,丧失原有的热情、乐观、活泼的性格特征,也难以集中注意力或很难完成原来的简单工作。
3.失语症:分为运动性和感觉性失语,前者无语言表达能力而能理解言语;后者则无言语输出能力而能理解言语。多数为优势大脑半球损伤所致,表现为病人能发出语音但不能用适当的词汇和句型进行正确的言语交流。
4.构音障碍:指由于受累一侧肢体共济失调,肌张力高或痉挛,使对侧肢体的姿势反射亢进,造成说话缓慢、发音困难、单调、鼻音、语言断续、中断或重复、字序颠倒、错词漏词等症状。
5.中枢性面瘫及舌后坠:由于皮质脑干束受损,同侧面部和口角下垂,呈“苦笑”状,同时由于舌前2/3味觉、吞咽和自主神经系统功能障碍,可致呛咳、恶心、声音嘶哑、吞咽困难及饮水回流至鼻黏膜等。
二、治疗
对于急性脑血管病引起的上述症状,需要及时在医生指导下通过药物或者手术等方式进行治疗。常用药物有抗血小板聚集类药物,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,以及降血脂稳定斑块类药物,比如瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等。必要时可能还需要配合康复训练的方式促进恢复。
此外,在日常生活中还要注意保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。饮食方面尽量以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免进食油腻、辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
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