孕4个月时孕妇老是失眠，可能与精神心理因素有关，也可能是由于胎儿增大、激素水平变化、尿频尿急等原因引起。若孕妇失眠比较严重，建议尽早到正规医院就诊，明确诊断诱因后，由医生指导对症进行治疗和调理。
1、精神心理因素：在怀孕4个月时，孕妇可能会由于对怀孕的期待或恐惧，导致精神高度紧张、焦虑，就容易对睡眠造成干扰，从而表现出老是失眠的现象;
2、胎儿增大：在怀孕4个月时，若胎儿生长较快，导致子宫体积增大，而孕妇由于承受不住胎儿体积的增加，可能会经常出现腹部不适的症状，睡觉时可能会由于身体不适而导致睡眠质量下降，就容易引起失眠;
3、激素水平变化：在怀孕4个月时，孕妇体内雌激素和孕激素水平逐渐增高，而在激素水平的影响下，容易导致孕妇的神经兴奋性增高，致使情绪过于焦虑、烦躁，就容易影响睡眠，从而导致老是失眠;
4、尿频尿急：怀孕4个月时，孕妇子宫增大并处于右旋状态，增大的子宫会对膀胱造成压迫，使膀胱内的尿液储存量减少，较多的尿液会在膀胱内引起尿频症状，进而影响睡眠，从而表现出老是失眠;
5、其他原因：部分孕妇在怀孕4个月时可能会出现腰背酸痛的症状，若腰背部的疼痛症状比较明显，在疼痛的刺激作用下，可能会导致孕妇老是失眠。
建议孕妇在怀孕期间较好进行休息，可在睡前适当听舒缓的音乐，帮助分散注意力，也可让家人帮助进行陪伴，缓解怀孕带来的不适，有助于提高睡眠质量。
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