新生儿黄疸的原因是

2019-05-17 11:19:13505人阅读

  黄疸是新生儿非常常见的病症,宝宝得了黄疸,家长们格外着急,不知道该怎么办。下面就来介绍一下新生儿黄疸的原因是是什么,希望能给给位家长一些帮助。

  

  一、新生儿黄疸的原因是

  生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

  1、生理性黄疸

  与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联结胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。

  2、病理性黄疸

  (1)胆红素生成过多

  因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症等。

  (2)肝脏胆红素代谢障碍

  由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶缺乏)、Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)、Lucey-Driscoll综合征(家族性暂时性新生儿黄疸)、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等。

  (3)胆汁排泄障碍

  肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞、Dubin-Johnson综合征(先天性非溶血性结合胆红素增高症)等。

  二、新生儿黄疸如何治疗

  1、生理性黄疸

  生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强,黄疸会自然消退,在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。四磨汤中乌药、木香具有持续、温和的促进肠道蠕动和收缩作用。枳壳可促进胃肠节律运动,改善肠道血液循环,促进排便。槟榔具拟胆碱样作用,能促进胃肠上皮分泌,加强胆囊收缩,促进胆汁排泄。四磨汤可减少肠肝循环,加速胆红素分解和排泄的作用,能明显降低血清胆红素水平,可加速大便排出,无明显副作用。有效减少胆红素下降到正常水平的天数。临床亦可和其他治疗黄疸的药物联合用药加快新生儿胆红素水平的恢复正常。

  2、病理性黄疸

  严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化,当出现特殊情况时,应及时送往医院,请求医生的帮助。

  家长们通过了解新生儿黄疸的原因是什么,可以有针对性的对孩子进行护理,如果是病理性黄疸,应该及时去医院治疗。

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